貓咪嘔吐怎麼辦？圖解嘔吐物判讀與常見原因

養貓的人大概都有清理過貓吐的經驗。偶爾吐個毛球，或是吃太快把食物吐出來，通常不用太擔心。但嘔吐也可能是疾病的早期徵兆，不管是食物過敏、吞了髮圈，還是腎臟出了問題都有可能。這篇文章幫你判斷什麼時候可以先觀察、什麼時候該馬上就醫。

嘔吐物快速判讀

貓咪吐了之後，先看看吐出來的東西長什麼樣。用下面的判讀表快速評估嚴重程度。

這個判讀表是初步參考，不是診斷。情境也很重要：一隻精神很好的貓偶爾吐一次膽汁，跟反覆嘔吐加上精神差，嚴重程度完全不同。拿不準的話，打電話問獸醫最安心。

嘔吐和吐回（regurgitation）不一樣

在了解原因之前，先區分這兩件事。它們看起來很像，但機制完全不同。

嘔吐是主動的。貓咪的腹部會明顯收縮，可能會連續乾嘔好幾次，吐出來的東西通常已經部分消化了。嘔吐前常會看到貓咪流口水、舔嘴唇或焦躁不安。嘔吐涉及胃或小腸。

吐回是被動的。食物幾乎不費力就滑出來，通常呈管狀，看起來沒什麼消化過，因為食物根本沒到胃就被吐出來了。沒有腹部收縮的動作，通常發生在吃完東西後不久。

慢性吐回指向食道問題（像是巨食道症或食道狹窄），慢性嘔吐則暗示胃腸道或全身性問題。看診的時候跟獸醫說清楚是哪一種，可以幫他們更快找到原因。

常見的嘔吐原因

毛球

貓咪無時無刻都在理毛，吞下去的毛髮通常會順利通過消化道排出。但如果胃裡累積太多毛髮，貓咪就會把它吐出來，形成所謂的毛球（學名叫「毛糞石」）。長毛品種像波斯貓、緬因貓比較容易有這個問題。

偶爾吐毛球，大約一兩週一次，算正常。但如果貓咪一週吐好幾次毛球，或是一直乾嘔卻吐不出東西，就該看獸醫了。頻繁的毛球可能代表貓咪因為壓力或皮膚問題過度理毛，或是消化道蠕動出了問題。我們的毛球指南有更完整的預防方法和判斷標準。

吃太快

有些貓吃飯像在比賽，幾乎不咀嚼就吞下去。胃一下子塞太滿就會引發嘔吐，通常在吃完幾分鐘內發生，吐出來的食物幾乎是完整的。

慢食碗、益智餵食器，或是把一餐分成幾次少量餵食都有幫助。多貓家庭的搶食問題常是主因，讓貓咪在不同地方分開吃飯會有改善。

空腹太久

貓咪太久沒吃東西的時候，小腸的膽汁會回流到胃裡，刺激胃壁造成嘔吐。吐出來的通常是黃色或黃綠色的液體，很多人早上起床就會在地上看到一灘。

這有時候被叫做「膽汁性嘔吐症候群」（bilious vomiting syndrome），算是比較常見也比較不需要緊張的嘔吐原因。解決方法很簡單：睡前給一小份點心，或是把一天的食物分成更多餐，不要讓貓咪空腹超過 12 小時。

飲食問題

突然換食是很常見的原因。貓咪的消化系統會適應固定的飲食，一下子換新食物容易引起嘔吐和腹瀉。換食時請用 7-10 天慢慢過渡，逐漸增加新食物的比例。

食物敏感或過敏也會造成慢性嘔吐。常見的過敏原包括某些蛋白質，像是牛肉、魚肉和乳製品。如果獸醫懷疑食物過敏，可能會建議進行 8-12 週的排除飲食試驗。

異物吞食

貓咪好奇心強，有些貓會吞下不該吃的東西：線、緞帶、髮圈、小玩具零件、橡皮筋。線狀異物（線、縫線、金蔥）特別危險，因為腸道在試圖推動它們前進時會被擠壓摺疊，可能造成致命的腸阻塞或穿孔。

異物吞食的徵兆包括反覆嘔吐、拒食、精神差和腹痛。如果你懷疑貓咪吞了異物，不要等，這種情況通常需要影像檢查，有時需要緊急手術。

腸胃道疾病

炎性腸病（IBD）是貓咪慢性嘔吐最常見的原因之一。它是消化道黏膜的持續性發炎，會造成間歇性嘔吐、體重下降和食慾改變。確診通常需要腸道切片。

腸道淋巴瘤，特別是低惡性度的類型，表現可能跟 IBD 非常像，在老年貓身上並不少見。獸醫可能會建議做超音波和切片來區分兩者。

全身性疾病

嘔吐不一定是腸胃的問題，其他器官出狀況也會吐：

這些疾病在中老年貓比較常見。7 歲以上的貓建議至少每年做一次健康檢查抽血，很多問題在嘔吐出現之前就能發現。如果你的貓年紀漸長，學會辨識疼痛的表現也能幫你更早發現異狀。

中毒

有些我們不覺得危險的東西，對貓咪來說是致命的。百合花（整株植物的所有部位）會導致急性腎衰竭。布洛芬（ibuprofen）等非類固醇消炎藥對貓咪毒性極強。其他常見的居家毒物包括某些精油、防凍液，以及洋蔥、大蒜等人類食物。

中毒引起的嘔吐通常來得很突然，可能伴隨流口水、顫抖、呼吸困難或虛脫。如果你懷疑貓咪中毒了，請立刻聯繫獸醫或動物中毒控制中心。

什麼時候該看獸醫？

一隻精神好、照吃照喝的貓偶爾吐一次，通常不是急症。但如果出現以下狀況，就該帶去看醫生。

貓咪很會忍耐，等到嘔吐變頻繁或你覺得牠「怪怪的」，問題可能已經累積一段時間了。拿不準的時候，打電話諮詢獸醫永遠不嫌多。

就醫後會做什麼檢查？

帶貓咪去看嘔吐的時候，獸醫通常會先做理學檢查，詢問嘔吐的時間、頻率和外觀。接下來可能的檢查包括：

• 血液檢查（血球計數和生化指數），評估器官功能，篩檢腎臟病或甲亢等疾病
• 尿液檢查，評估腎功能和脫水程度
• X 光，檢查有沒有異物、腫塊或異常氣體分布
• 腹部超音波，更仔細地看器官結構、腸壁厚度和淋巴結
• 糞便檢查，排除寄生蟲

治療方式看原因而定。有時候換個飲食就好，有時候需要手術取異物。如果貓咪脫水了，獸醫會打皮下或靜脈輸液。

在家可以做什麼？

如果貓咪只是偶爾吐一次、其他方面都正常，有幾件事可以試試看。

定期幫貓咪梳毛，能減少牠吞進去的毛髮量，毛球自然就少了。如果梳了還是常吐毛球，可以問獸醫要不要試高纖飲食或化毛產品。

吃太快的貓，慢食碗和益智餵食器都很有效。把飼料攤在平盤上也行，土方法但管用。一天兩餐改成三到四餐少量多餐，也能減少因為吃太猛而嘔吐的狀況。

換食一定要慢慢來，至少花 7-10 天過渡。先用 25% 新食物搭 75% 舊食物，每 2-3 天調一次比例。突然換食是最容易避免的嘔吐原因之一。

線、緞帶、髮圈、橡皮筋這些東西都要收好，放到貓咪拿不到的地方。如果家裡有百合或其他有毒植物，直接拿掉最安全。

脫水會讓腸胃問題更嚴重，所以如果貓咪在吐又不太喝水，可以試試給冰塊或少量無鹽雞湯。更多補水的方法可以看我們的飲水指南。

看診的時候，如果你能告訴獸醫嘔吐的時間、外觀、頻率，還有食慾和排泄有什麼變化，會非常有幫助。毛孩指南 可以幫你記錄這些資訊，不用靠記憶回想。

嘔吐是貓主人帶貓就醫最常見的原因之一，大部分情況找到原因後是可以處理的。留意吐的頻率、吐出來的東西、貓咪的精神和食慾有沒有變化就好。偶爾一次通常沒事，但持續在吐或越來越嚴重的話，就該讓獸醫看看了。